Das Sardinien-Po-Tal-Geschäft mit gemieteten Ärzten

Unternehmensbilanzen sprechen für sich. Die Daten und Beträge der Ausschreibungen zeigen eine beispiellose private Übernahme des sardischen Gesundheitssektors. „Kommerzielle“ Anzeigen auf Facebook und Instagram zeugen von einem gierigen Ansturm auf die Rekrutierung von Ärzten, die in Krankenhäuser auf der Insel Sardinien geschickt werden sollen. Doch nun öffnet sich der Vorhang für das große Geschäft der „münzbetriebenen“ weißen Kittel auf Sardinien. Eine Karte, die immer mehr wie ein auf einem Reißbrett konstruiertes Schachbrett wirkt, fast so, als hätten die konkurrierenden Unternehmen Grenzen und Strategien gezogen , Aufteilung der Gebiete und Preise zur Praxis.

Sehr private Angelegenheit

Ein Durcheinander von Dokumenten, einige versteckt, andere verschlüsselt. Ares, die regionale Gesundheitsbehörde, führt sogar die X7z-Datei, eine IT-Erweiterung, die Experten und Hackern vorbehalten ist, in das Ausschreibungsverfahren für „münzbetriebene“ Ärzte ein. Das Kapitel „Ärzte zur Miete“ auf Sardinien ist nun ein Deal, der dazu bestimmt ist, die öffentlichen Finanzen der Region zu sprengen. Die Operation, die zunächst sporadische Notfälle in einigen als am Rande gelegenen Zentren abdeckte, entwickelt sich von Tag zu Tag mehr und mehr zu einem etablierten, als selbstverständlich angesehenen System, das dazu bestimmt ist, die sardischen Krankenhäuser in ein wirklich privates Unternehmen zu verwandeln.

Der Hauptschlüssel

Die Rechtfertigung ist immer der Notfall, der Generalschlüssel für die Umwandlung der Dringlichkeit in gewöhnliche Verwaltung, die Umwandlung der sardischen Notaufnahmen in Sprachlabore, die sehr oft der Gebärdensprache anvertraut werden. Die diensthabende Krankenschwester, von Tempio bis Sorgono, verwandelte sich in einen medizinischen Dolmetscher, surreale Dialoge für telemedizinische Konsultationen, mit sardischen Ärzten, die mit dem Rücken zur Wand standen, um kubanisch, argentinisch, ecuadorianisch, venezolanisch und mehr zu dolmetschen. Das Szenario, das sich abzeichnet, ist das eines großen, fast planmäßigen Unternehmens, das auf Sardinien durch einen Vertrag geführt wird, der sich als konkurrenzlos herausstellt. Mehr als anderthalb Jahre lang führten wir die Verfahren für jede einzelne örtliche Gesundheitsbehörde weiter, aber mit dem gleichen Endergebnis: Mst, steuerlicher Wohnsitz in Vicenza, Ostvenetien, das Unternehmen der beiden Anästhesisten und des Buchhalters.

Exklusive Herrschaft

Sie sind diejenigen, die den Auftrag gewonnen haben, der auf der offiziellen Website von Ares noch nicht definiert ist, den die regionale Gesundheitsbehörde jedoch bereits an den absoluten Dominus für die Privatisierung der Notaufnahmen der meisten Krankenhäuser auf der Insel vergeben hat. Ein Sieg ohne Konkurrenz, fast so, als ob die anderen auf dem Markt tätigen Unternehmen der Poebene auf Sardinien abgeschworen hätten. Dies lässt sich nicht anders erklären, da es in anderen Gebieten der Halbinsel zahlreiche und konkurrenzfähige Wettbewerber gibt. Nicht auf Sardinien. Es nimmt nur das Po-Tal teil, der einzige Wettbewerbsversuch scheiterte im Keim, die Firma Moka srl wurde wegen „erheblicher Fehler, die in keiner Weise behoben werden können“ ausgeschlossen.

Das Mysterium

Wie es zu einer solchen Direktvergabe kam, bei der ein einziger Konkurrent im Rennen um einen Betrag von fast zehn Millionen Euro war, ist nicht einfach zu erklären. Sicherlich besteht jedoch die Gefahr, dass der große Coup des venezianischen Unternehmens durch das Erscheinen eines weiteren führenden Konkurrenten auf dem Markt für „Token-Inhaber“ auf sardischem Boden zunichte gemacht wird. Tatsächlich ist im Karstkrieg tatsächlich etwas für die private Verwaltung von Notaufnahmen passiert. Am 23. Dezember 2022 wurde die Ausschreibung zur Privatisierung der Notfalldienste der Krankenhäuser der Insel zur Veröffentlichung an das European Journal gesendet. Am 2. Januar 2023 wird die Ankündigung veröffentlicht. Die Angebotsfrist endet am 31. Januar.

Ärzte auf Facebook

Es ist der 6. Januar, als in den sozialen Medien der Untergrundkrieg um die Verwaltung der sardischen Notaufnahmen ausbricht. Facebook und Instagram erreichen dank der Algorithmen der beiden sozialen Plattformen ohne Zwischenhändler alle sardischen Ärzte und nicht nur die, die auf dem Hauptplatz von Mark Elliot Zuckerberg registriert sind. Das nach den Regeln der beiden sozialen Netzwerke gesponserte „kommerzielle“ Produkt ist gerade wegen seiner Gesundheitsrelevanz eine surreale Ansage. Der Inhalt, den wir auf dem mittleren Foto veröffentlichen, ist ein beispielloser Reiz: Gap Med, ein Kurort in der Poebene, diesmal aus Mailand, sucht dringend Ärzte für sardische Krankenhäuser.

Explizite Botschaft

Unglaubliches: Ärzte gesucht auf Facebook und Instagram. Die Nachricht steht im Zusammenhang mit dem seit einigen Stunden öffentlich zugänglichen Vertrag: „Gap Med wählt Profile freiberuflicher Notärzte für die Zusammenarbeit in Krankenhauseinrichtungen in der Region Sardinien aus.“ Kontaktieren Sie uns für weitere Informationen und bewerben Sie sich mit Ihrem Lebenslauf.“ Seltsamerweise wird dagegen nichts unternommen, obwohl das Mailänder Spa über einen Partner auf starke Auswirkungen auf das sardische Unternehmersystem mit gut identifizierten Unternehmensverbindungen zählen konnte. Das Feld für die Gesellschaft Veneto-Po-Tal ist daher frei. Um einen Großauftrag kandidiert ein Unternehmen, das Millionen-Dollar-Ausschreibungen gewinnt, obwohl es nur über ein Stammkapital von dreitausend Euro verfügt, also eintausend Euro für jeden der drei Partner.

Spielautomaten Sardinien

Was spricht, sind die Budgets des Vicenza-Teams, die der beiden Anästhesisten und der Buchhalterin. Noch vor dem Zehn-Millionen-Vertrag mit der Region Sardinien, der sich noch in der Definitionsphase befindet, markieren sie eine Geschäftskurve, die einem Millionärsspielautomaten würdig ist. Der Haushalt 2022 wurde am 28. August offiziell bekannt gegeben. Sie lassen sich nicht verbergen: Die sogenannten Gesundheitsleistungen belaufen sich auf vier Millionen und 700.000 Euro. Und sie erklären den Grund: „Die Umsatzentwicklung war durch eine Umsatzsteigerung von 3.636.163 Euro im Vergleich zum vorangegangenen Geschäftsjahr gekennzeichnet.“ Der Anstieg ist hauptsächlich auf die gewonnenen Ausschreibungen des Unternehmens für die Verwaltung einiger Notaufnahmen in Venetien und Sardinien zurückzuführen.“

Weiße Mäntel zu verkaufen

Was sie „Verkauf“ nennen, ist nichts anderes als die Vermietung von „Münz“-Ärzten. Nicht schlecht für ein Unternehmen, das im ersten Jahr seiner Tätigkeit, 2019, mit einem Umsatz von 3.500 Euro rechnen konnte. Der Mechanismus von „Token-Betreibern“, Ausländern und anderen, gehört in vielen sardischen Krankenhäusern zur Routineverwaltung. Was jedoch entsteht, ist ein perverses System, das dazu bestimmt ist, das sardische Gesundheitswesen zunehmend in die Knie zu zwingen.

Fluchtgefahr

Um dies zu verstehen, lesen Sie einfach die Mitteilungen, die der öffentliche Auftraggeber Ares zusammen mit den Antworten auf die Fragen potenzieller Teilnehmer an der Ausschreibung zur Privatisierung der Notaufnahmen sardischer Krankenhäuser veröffentlicht hat. Ares schreibt: „Unter Bezugnahme auf die im European Journal veröffentlichten Ausschreibungsunterlagen für das betreffende Ausschreibungsverfahren wird, obwohl dies als offensichtlich angesehen wird, klargestellt, dass das Personal, das vom Wirtschaftsteilnehmer mit der Dienstleistung betraut wird, nicht in der Lage sein wird:1 ) Ein befristeter oder festangestellter Mitarbeiter einer der Gesundheitsbehörden Sardiniens sein, auch wenn er aus irgendeinem Grund beurlaubt ist; 2) Sie haben ein bestehendes Vertragsverhältnis mit einer der Gesundheitsbehörden Sardiniens. Allein die Notwendigkeit, es erklären zu müssen, ist das offensichtlichste Symptom des sehr schwerwiegenden Bruchs, der sich in der Welt der sardischen Gesundheitsfürsorge ereignet.

Ärzte bereit, sich zu verabschieden

Das Risiko besteht in der Tat darin, dass öffentliche Ärzte sich auf den Markt der „Münzsammler“ begeben und aus Krankenhäusern kündigen, um mit nur wenigen Arbeitstagen so viel wie ihr aktuelles Monatsgehalt zu verdienen. Es gibt nicht wenige sardische Ärzte, die diese Entscheidung bereits getroffen haben, aber es gibt auch viele, die darüber nachdenken. Eine einzige Zahl genügt: In Italien sind laut einer Umfrage der Ärztegewerkschaft Cimo-Fesmed vier von zehn Ärzten bereit, ihre Festanstellung im Krankenhaus aufzugeben, um als „Münzhändler“ zu arbeiten. Für die öffentliche Gesundheit Sardiniens droht ein Zahlungsausfall.