Höhepunkt der Todesfälle in Sardiniens Notaufnahmen: «Die Ursache? Zwei Jahre versäumte Behandlung
40 % Steigerung bei weniger Besuchen: Daten der Cittadinanzattiva-Konferenz. Auf der Insel auch der größte Anstieg der von Patienten getragenen Kosten für Therapien in privaten Strukturen: Die öffentliche Hand garantiert die Leistungen nicht
Auf Sardinien wächst die Zahl der Todesfälle in der Notaufnahme (stark), auch wenn es (viel) weniger Zugänge gibt. Und die Patienten, die die Kosten für die Behandlung in privaten Einrichtungen mehr als die anderen auf der Halbinsel erhöhen mussten, sind Sarden. Die neuen Generationen von Ärzten arbeiten nicht im Feld, für die unverzichtbare Ausbildung, denn die Postgraduierten gelten als ewige Studenten. Hausärzte sind gezwungen, den Einwohnern von sechs oder sieben Ländern zu folgen, und sie können es nicht. Und wenn Sie sich auf die „Häuser der Gesundheit“ konzentrieren, um die lokale Medizin abzudecken, kommt es vor, dass sie auch dreimal eingeweiht werden. Und sie funktionieren nicht.
Es sollte eine Konferenz sein, die auch mit dem Ziel organisiert wurde, Lösungen vorzuschlagen, wie sie heute in Cagliari von Cittadinanzattiva im T-Hotel organisiert wird. Der Titel lautete: "Gesundheitsversorgung nach der Pandemie: Kritische Fragen und Zukunftsaussichten". Die Lösungshypothesen sind eingetroffen. Doch zunächst tauchte eine Flut von Problemen auf, gestützt durch eindeutige Daten: viele für jeden Eingriff von Ärzten und Pflegekräften, die sich am Mikrofon abwechselten.
Beunruhigende Zahlen gehen aus dem Bericht von Giorgio Pia hervor, Förderer der Initiative, jahrelang Leiter der Notaufnahme der Santissima Trinità.
Offizielle Tabellen besagen, dass 2019 der Höhepunkt der Zugänge zu den Notfalleinrichtungen aller Krankenhäuser auf der Insel erreicht wurde: Sie hatten 479.985 betragen. In den folgenden zwei Jahren der Umbruch von Covid. Dann 2022, mit der Rückkehr zur langsamen Normalität: 328.030 Patienten erschienen. Problem: 2019 gab es 601 Todesfälle in der Notaufnahme, im abgelaufenen Jahr waren es 866. 44 % mehr: eine enorme Menge (2020 wurden 630 Todesfälle gemeldet, in den folgenden 12 Monaten nur noch 564).
Die Gründe für diese verrückten Zahlen liefert Pia selbst: «Das Durchschnittsalter derer, die in der Notaufnahme sterben, ist hoch. Das sind also ältere Patienten, die während der Pandemie zwei Jahre lang nicht behandelt wurden und keine direkte oder indirekte Hilfe erhalten haben.“ Als sie ins Krankenhaus kommen, sind sie in einem schlechten Zustand. Und sie sterben. Aber es kommt noch ein weiterer Faktor hinzu: «In der Notaufnahme ist die Hilfeleistung gewährleistet, dort arbeiten hervorragende Fachleute. Aber schauen wir uns heute Nachmittag die Zahlen an: Es gab 40 Patienten in Is Mirrionis. Im Policlinico zwei weniger, mit 4 Roten. Sehr hohe Zahlen. Und das sind Bio und Abteilungen ». Und hier ist die Überfüllung, die Schwierigkeit der Verwaltung.
«Ich denke, es ist notwendig, die Verwaltung der Triage-Codes zu überprüfen, um die Aktivitäten des verfügbaren Personals besser verteilen zu können». Der Kritikalität zugeordnete "Farben", die von vier auf fünf gehen müssen.
Nach den Ergebnissen der Interventionen wäre es auch notwendig, die lokale Medizin zu stärken, um zu verhindern, dass alle Kranken in Krankenhäusern landen. Die von Francesco Enrichens von Agenas, dem ehemaligen Gesundheitsdirektor der Ats auf Sardinien, illustrierten Folien legen nahe, dass dies auf der Insel bereits geschieht. Aber die Ärzte im Raum rümpften die Nase: In Wirklichkeit gibt es eine kritischere Situation als die, die die Dias darstellen.
Eine Tatsache, die durch andere Zahlen bestätigt wird, die immer offiziell sind, illustriert von Emilio Montaldo, Präsident des Ärzteordens von Cagliari: Der nationale Gesundheitsdienst ist ständig definanziert. Die Summen, die jeder Sarde für die Behandlung in privaten Einrichtungen aufwenden muss, steigen, weil die Öffentlichkeit die Leistung nicht garantiert: Zwischen 2020 und 2021 sind sie um 27,9 % gestiegen. "Der höchste Anstieg in Italien: Er findet in der Region statt, die die ärmste Provinz des Landes hat", betonte Montaldo, "hier ist der Bürger gezwungen, die Behandlungen aus seiner Tasche zu bezahlen".
(Unioneonline)
