Der Bericht der Region für 2023 ist konform und regelmäßig, die Ausgabenkapazität ist jedoch zu gering. Dies ist das Urteil, das heute Morgen von den Richtern der gemeinsamen Abteilungen des Rechnungshofs in einer öffentlichen Anhörung vor der Vertreterin des Regionalrats Alessandra Todde, dem Haushaltsrat Giuseppe Meloni und dem Präsidenten der Haushaltskommission des Rechnungshofs gefällt wurde Regionalrat, Alessandro Solinas.

Die Haushaltssalden wurden eingehalten, dennoch mangelte es nicht an Ohrfeigen und Ermahnungen der berichtenden Richterinnen Cristina Ragucci und Lucia Marra sowie der Regionalstaatsanwältin Maria Elisabetta Locci. Der Verwaltungsüberschuss beträgt rund 3.800 Millionen Euro und bleibt nach Abzug der stillgelegten, gebundenen und zweckgebundenen Quoten positiv und beläuft sich auf rund 530 Millionen Euro. Positiv ist auch der Kassenbestand.

Ergebnisse, die mit einer deutlichen Steigerung im Vergleich zum Geschäftsjahr 2022 „auf den ersten Blick zu einer positiven Bewertung der Effektivität und Effizienz des Managements führen könnten“ , schreibt Staatsanwalt Locci, aber zusammen mit der „prozentualen Verschlechterung der Inkasso- und Zahlungseingänge“ betrachtet, zu einem völlig anderen Ergebnis führen.

Die zu vielen Bargeldressourcen verdeutlichen auch in diesem Jahr die mangelnde Ausgaben- und Planungsfähigkeit. Die Liste der kritischen Punkte ist lang und das Urteil schwer: „Die Region hat die verfügbaren Ressourcen nicht angemessen investiert und die damit verbundenen Dienstleistungen nicht sichergestellt“, betont Staatsanwältin Locci in ihrer Anklageschrift, „sie hat erhebliche Schwierigkeiten bei der Ausübung ihrer Tätigkeit gezeigt.“ regelt in Kaskade alle anderen, d. h. die Programmierung. Und immer noch zu viele Haushaltsänderungen, „die die ursprünglichen Zuweisungen praktisch verzerrt haben“ im Laufe des Haushaltsjahres. Nicht nur, dass die Region unter der Führung des Mitte-Rechts-Politikers Christian Solinas den Rechnungsrichtern zufolge im Jahr 2023 den Umstrukturierungsprozess mit der Vereinfachung von Regeln und Verfahren nicht abgeschlossen hat und „über eine Fülle von Strukturen und Gremien verfügt“. , schlechte Kommunikation untereinander, mit fragmentierter oder sektoraler Aufteilung der Kompetenzen.“

Wieder einmal der Vorwurf für die Verwendung der vorläufigen Übung, wieder einmal „die vom Gesetz in Ausnahmefällen vorgesehene Hypothese, die für die Regionalverwaltung zur Regel wird“.

Das Gesundheitswesen mit seinen versäumten Ausgaben und mangelhaften Kaskadendiensten ist einer der Schwerpunkte, auf die sich der Rechnungshof in seiner Analyse konzentrierte.

Das Bild, das sich aus den Ergebnissen der Kontrollen ergibt, zeigt, dass „einerseits den Bürgern zeitlich und methodisch keine angemessenen Dienstleistungen zur Verfügung gestellt werden“, betonte die Regionalstaatsanwältin Maria Elisabetta Locci in ihrer Anklageschrift, „und andererseits der größere Teil der dafür bereitgestellten Ressourcen“.

Ein Beispiel sind die Covid-Fonds, für die in den ASL-Budgets zum 31. Dezember 2023 Beträge in Höhe von 46,97 % der Gesamtübertragungen zurückgestellt sind, „so wie die Beträge am Ende des Jahres in Höhe von 44,90 % zurückgestellt sind.“ Das Geschäftsjahr 2023 sei für die Finanzierung des „Wartelistenplans“ vorgesehen, präzisiert er. Die bereits im letzten Jahr aufgetretenen kritischen Probleme bleiben bestehen: die um zwei Jahre verzögerte Genehmigung der ASL-Budgets, der Nichtbetrieb einiger Instrumente, die Folgen der Rechnungslegungssysteme, die von den lokalen Gesundheitsbehörden und von Ares übernommen wurden, wobei sich die Zeit seit der Gründung der regionalen Gesundheitsbehörde nun auf vier Jahre verlängert hat.“

Richterin Cristina Ragucci geht ins Detail und hebt das „Fortbestehen mehrerer kritischer Probleme im Zusammenhang mit langen Wartelisten, dem Mangel an Ärzten, einschließlich Allgemeinärzten und Kinderärzten mit freier Wahl, Krankenhäusern und Betten, leeren Wettbewerben, Spezialisierungen ohne Mitglieder und dem Management hervor.“ von Notaufnahmen“.

Was die Wartezeiten betrifft, betont der Berichterstatter, dass die 8 Millionen, die im Jahr 2022 zu deren Reduzierung bereitgestellt wurden, „fast vollständig ungenutzt geblieben“ sind.

Und dann die Überfüllung der Notaufnahmen aufgrund des Missverhältnisses zwischen der Gesundheitsnachfrage (Anzahl der wartenden und behandelten Patienten) und den verfügbaren logistischen, instrumentellen und professionellen Ressourcen. Ein Finanzmanagement, das sich in der Unfähigkeit von Gesundheitsunternehmen widerspiegelt, Geld auszugeben. Das Urteil ist hart: Der Rechnungshof „hält es für notwendig zu betonen, dass die Nichteinhaltung angemessener Fristen für die Bereitstellung von Gesundheitsdienstleistungen das Paradigma für die Schwierigkeiten des regionalen Gesundheitssystems ist “ und „die Anziehungskraft der privaten Gesundheitsversorgung vervielfacht“. , was zu einer Einschränkung des verfassungsrechtlich geschützten Rechts auf Gesundheit führt.“

(Uniononline)

© Riproduzione riservata