Недавно президент региона Сардиния и исполняющая обязанности советника по здравоохранению Алессандра Тодде вместе с генеральным директором департамента Томасом Шаэлем, занимающим этот пост с февраля прошлого года, объявили на пресс-конференции, что Сардиния превзошла цели Миссии 6 Национального плана восстановления и повышения устойчивости, которая сосредоточена на здравоохранении на уровне общин. В цифрах это означает, что было построено 59 общинных домов и 17 общинных больниц. Это, безусловно, хорошая новость, поскольку здравоохранение на Сардинии на протяжении многих лет сталкивалось со значительными проблемами, особенно с длительным временем ожидания и нехваткой медицинского персонала, что заставляло многих граждан, в некоторых случаях, где позволяли ресурсы, обращаться за частной медицинской помощью, а в других, по-видимому, отказываться от лечения. Вероятно, потребуется еще много мер, и система проходит глубокую и непрерывную реорганизацию. Это особенно актуально, учитывая, что Сардиния, в отличие от Сицилии, полностью самофинансирует свою региональную систему здравоохранения. Конституционный суд в своем решении № 141 от 2024 года подтвердил конституционность статьи 56 Закона о регионе Сардиния № 9 от 2023 года и статьи 5, пункта 1, Закона о регионе Сардиния № 21 от 2023 года, согласно которым Автономный регион Сардиния, в целях обеспечения необходимого уровня медицинской помощи и сокращения времени ожидания, разрешил увеличение расходов на медицинские услуги сверх лимитов, установленных национальным законодательством. Во-первых, потому что ограничения в области государственных финансов, установленные законодательством штата, по сути, не распространяются на Автономный регион Сардиния, который полностью финансирует свою региональную систему здравоохранения самостоятельно. Следовательно, полное финансирование региональной системы здравоохранения остается обязанностью бюджета Сардинии, и поэтому государство не может вмешиваться в правила финансовой координации, которые влияют на региональную ответственность за распределение расходов на здравоохранение.

Упомянутое выше решение, помимо его несомненной значимости для Сардинии, актуально и в гораздо более широком контексте, затрагивая одну из самых актуальных политических дискуссий: вопрос финансирования Национальной службы здравоохранения, которое многие считают недостаточным, и последствия так называемой «регионализации», которая, действительно, может быть еще больше подорвана потенциальным внедрением дифференцированной автономии, предусмотренной статьей 116 Конституции. Здоровье является первостепенным благом, и возможность доступа всех к соответствующим услугам, а также их качество, всегда были отражением уровня управления этой службой. Это означает, что, хотя недавняя реорганизация сети больниц Сардинии с достижением запланированных целей, безусловно, является вехой первостепенной важности, она также должна служить стимулом для продолжения реорганизации региональной сети здравоохранения, особенно неотложной помощи, чтобы обеспечить равный и своевременный доступ для всех, принимая во внимание также морфологию региона и фактическое распределение населения. В этом смысле роль «семейного врача» не может не иметь основополагающего значения и должна цениться и поощряться в большей степени, учитывая замкнутый характер региона и географическую изоляцию некоторых муниципалитетов, которые менее населены и, кроме того, плохо связаны транспортными сетями.

Джузеппина Ди Сальваторе – юрист, Нуоро

© Riproduzione riservata