Пациент с Covid умер через 613 дней непрерывной позитивности: это первый случай в мире
У 72-летнего мужчины был ослаблен иммунитет, и он оставался в больнице в Амстердаме почти 2 года. «Вирус мутировал в его организме»
72-летний мужчина умирает после почти двух лет Covid (613 дней непрерывного положительного результата).
О клиническом случае рассказала на Конгрессе Европейского общества клинической микробиологии и инфекционных заболеваний , организованном в Барселоне, научный сотрудник Медицинского центра Амстердамского университета Магда Вергуве.
Эксперты пояснили, что сохранение инфекции привело к появлению нового, сильно генетически модифицированного варианта (с 50 мутациями).
Это самый «длинный» случай SARS-CoV-2, когда-либо зарегистрированный , и в нем участвовал пациент с низкой иммунной защитой, который был госпитализирован в Медицинский центр Амстердамского университета в феврале 2022 года с инфекцией SARS-CoV-2.
Сообщается, что пациент принимал иммунодепрессанты в рамках лечения рака крови, и поэтому у него был ослаблен иммунитет. В частности, он принял препарат, уничтожающий В-лимфоциты (лейкоциты), в том числе те, которые в норме вырабатывают антитела, направленные против SARS-CoV-2. Несмотря на многократные прививки против SARS-CoV-2, при поступлении у мужчины не было антител IgG, специфичных к SARS-CoV-2. Рутинный геномный надзор выявил заражение вариантом Omicron SARS-CoV-2 BA.1.17. Иммунная система пациента не смогла уничтожить вирус. Мужчина безуспешно получал лечение антителом против SARS-CoV-2 сотровимабом, антителом против IL6 сарилумабом и дексаметазоном.
В конечном итоге пациент умер от рецидива гематологического заболевания после того, как оставался положительным на SARS-CoV-2 с высокой вирусной нагрузкой в течение в общей сложности 613 дней и имел множественные симптоматические эпизоды, потребовавшие госпитализации.
Стойкая инфекция привела к длительной изоляции пациента во время госпитализации и интенсивному использованию средств индивидуальной защиты, что значительно снизило качество его жизни.
Вирус, выделенный от пациента, оказался устойчивым к сотровимабу уже через 21 день после получения лечебной инфузии. Длительное заражение привело к появлению нового варианта. Фактически, карта генома вируса, выделенного от пациента, выявила более 50 мутаций, подтверждая, что персистирующие инфекции являются рассадником эволюции и развития новых вариантов.
(Юнионлайн)
