Ожирение — эпидемия нашего времени: все больше детей страдают от него, важность междисциплинарного подхода.
Сегодня отмечается Национальный день фиолетовой ленты в борьбе с расстройствами пищевого поведения.(Фото Ansa)
Per restare aggiornato entra nel nostro canale Whatsapp
Заболевание может начаться очень рано, уже в возрасте 8 лет, но ранние признаки часто недооцениваются , и болезнь осложняется. Более 3 миллионов итальянцев страдают от расстройств пищевого поведения, 30% из которых моложе 14 лет: это не только анорексия и булимия, но и новые, появляющиеся и пока малоизвестные состояния.
Национальный день фиолетовой ленты, призванный повысить осведомленность о расстройствах пищевого поведения, отмечается в Италии проведением различных инициатив: семьям и родителям настоятельно рекомендуется действовать сейчас и обращаться за помощью к специалистам.
«Пять лет назад термин «ковидное ожирение» использовался для описания ухудшения ожирения среди детей и подростков после карантина, вызванного COVID-19, и, как следствие, изменения пищевых привычек у четырех из десяти из них», — объясняет педиатр Анна Мария Боттелли . «За один год было отмечено увеличение числа людей с ожирением более чем на 3%. Итальянское педиатрическое общество дало важные рекомендации по здоровому питанию: есть пять раз в день — три основных приема пищи и два перекуса — не менее пяти семейных обедов в неделю, не пропускать завтрак (он приводит к высокому потреблению пищи в последующие часы), ограничить употребление фастфуда и высококалорийных закусок — богатых насыщенными жирами, рафинированным сахаром и солью — сократить потребление сладких напитков и следить за размером порций. Кроме того, ежедневно заниматься физической активностью не менее 60 минут и ограничивать время, проведенное за экраном, особенно во время еды». В заключение следует подчеркнуть роль средиземноморской диеты, богатой фруктами, овощами и бобовыми, со сбалансированным потреблением яиц, птицы, рыбы и молочных продуктов, а также ограниченным количеством красного мяса. Этот совет всегда актуален для всей семьи, но, возможно, его следует игнорировать как тогда, так и в последующие годы .
Несколько лет спустя, вспоминает эксперт, «возникли разговоры об управлении и борьбе с ожирением (ОО), сложным, многофакторным хроническим заболеванием , которое может поражать множество органов и систем, связанным с различными патологиями как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе». То есть, считалось возможным решать эту проблему комплексно, начиная с профилактики, переходя к междисциплинарному подходу и, в конечном итоге, вовлекая все общество: семьи, школы, промышленность, средства массовой информации, а также политический и медицинский секторы. «Людей информировали о питательных свойствах приобретаемых ими продуктов, — объясняет Боттелли, — обучая их осознанному потреблению, поддержанию хорошего здоровья с помощью здорового питания. Целенаправленные стратегии рекомендовались на этапе планирования беременности, а затем во время беременности, с последующим вниманием к питанию в первые два года жизни. Это должно было снизить долгосрочные последствия для здоровья, социальные и экономические последствия, а именно риск осложнений, связанных с ожирением, и одновременно улучшить качество жизни на ранних стадиях. Но, несмотря на эти и другие позиции, ситуация нисколько не изменилась».
Данные Национального института здравоохранения (Istituto Superiore di Sanità) говорят сами за себя: в Италии каждый пятый ребенок в возрасте от 8 до 9 лет имеет избыточный вес (индекс массы тела от 25 до 29,9), примерно 10% страдают ожирением (индекс массы тела > 30), а более 2% имеют тяжелое ожирение.
Но как мы можем справиться с этой чрезвычайной ситуацией? « Мы стараемся вмешаться на ранней стадии , — объясняет Боттелли, — когда мозг ребенка еще пластичен (способен регулировать аппетит, насыщение и энергию), то есть до того, как нездоровые привычки укоренятся. Наиболее подходящий возраст для вмешательства — от 6 до 11 лет , когда нейронные пути метаболизма еще могут быть направлены, чтобы избежать последующей метаболической дисфункции. 120 детей, наблюдавшихся в течение 5 месяцев в римском исследовании, также демонстрировали проблемы со сном, трудности с регулированием эмоций и поведения, а также нарушения памяти. Многопрофильное вмешательство команды специалистов включало в себя правильное питание, хорошо структурированную физическую активность, пропаганду здорового образа жизни, психологическую поддержку и т. д., но прежде всего — активное участие родителей. Проект, в рамках которого дети посещали две-три онлайн-встречи в неделю, дал положительные результаты даже в краткосрочной перспективе, с улучшением состава тела, веса, контроля аппетита, сна и различных поведенческих аспектов».
Это демонстрирует важность междисциплинарного подхода, предполагающего полную ответственность за ребенка.
(Unioneonline/vl)
