Это вопрос, который доктор Маурицио Занда всегда задает матерям, которые доверяют ему страх вакцинации своих детей: «Вы знаете, сколько детей умирает от кори каждый год?» Триста тысяч, говорит директор педиатрического комплекса больницы Brotzu в Кальяри. «Теперь их будет немного меньше: 200, 150 тысяч, и по одной простой причине: программы вакцинации перенесены в Африку. Но при наличии вакцины даже смерть одного ребенка от такой глупой болезни недопустима ».

Он убеждает многих из них, доктор Занда. «Это работа, которую мы, педиатры, делаем: мы привыкли говорить о вакцинах и знаем, какие болезни они устранили. Такие заболевания, как полиомиелит, оспа, корь, дифтерия. Отец рассказывал мне о детях, которые умерли от дифтерии в свое время, а я, благодаря вакцине, за тридцать лет опыта ни разу не видел ».

Есть вакцина, до свидания, но мы видели, как мало нужно, чтобы корь снова стала страшной. В 2019 году во всем мире наблюдался всплеск случаев заболевания (207 тысяч смертей, согласно исследованию Всемирной организации здравоохранения и CDC, Центров контроля общественного здравоохранения в США), 600 случаев заражения в Италии в период с января по март. Что случилось? Охват вакцинацией снизился, что стало ответной реакцией на идеи многих родителей без прививки.

Закон Лоренцина от 2017 года, который ввел обязательную вакцинацию от ветряной оспы, коклюша, гемофилии, краснухи, эпидемического паротита и, действительно, от кори; добавление их к дифтерии, столбняку, полиомиелиту, гепатиту B, уже предусмотренному в педиатрическом календаре, - это еще не раскрыло его эффекты. Без вакцины младшие дети не могут быть записаны в ясли и детский сад, а для родителей детей от начальной школы до 16 лет предусмотрены штрафы до 500 евро, но были и те, кто сопротивлялся.

Сегодня лучше. В 2020 году, отмечает Высший институт здравоохранения, «в Италии было зарегистрировано 103 случая кори в двенадцати регионах: 52 в январе, 42 в феврале, 9 в марте; с апреля не было зарегистрировано ни одного нового случая ». На Сардинии нет случаев, и это также будет зависеть от мер гигиены против Covid (изоляция и маски, которые также отменили грипп), но заслуга в увеличении охвата вакцинацией: если в 2014 году иммунизировали 88 процентов детей, то теперь у нас есть достигла 93%, следовательно, из 95% щита, необходимого, по мнению ВОЗ, для достижения коллективного иммунитета, не хватает двух процентных пунктов. Между тем у нас неуклонное снижение числа инфекций: со 100 случаев в 2014 году до 45 в 2017 году до восьми в 18-1919 годах.

«То, что мы, педиатры, видели собственными глазами, должно гарантировать, что ни у кого не возникнет никаких сомнений или опасений по поводу вакцин», - говорит Маурицио Занда. Он также рассказывает нерешительным и напуганным матерям, почему такие доктора, как он, те, кто лечит детей, больше не боятся двух определенных периодов в году, весны и осени. «Сентябрь и октябрь, март и апрель. В своем отделении я предупредил младших коллег: берегитесь, что сейчас менингит приходит, и они приехали вовремя. Благодаря вакцинам этого больше не происходит: в последние годы мы увидим два случая - да и нет ». Облегчение и надежда. «В течение 30 лет мы видели, как дети умирают от менингита. Дети, которые были здоровы по утрам, ходили в школу и детский сад, приехали в больницу и умерли в течение двух часов. Конечно, большинству из нас удалось вылечить и вылечить их, но видеть, как через пару часов уходит ребенок, - разрушительный опыт для всех, не говоря уже о матери. Сейчас многое изменилось: вот уже 25 лет мы не наблюдаем гемофильный менингит, которым болеют дети при рождении. Менингококковый менингит сохранялся много лет, очень редко, но разрушительно. Что ж, когда появилась вакцина против менингококковой инфекции С, мы перестали видеть этот тип инфекции. У нас также есть вакцина против менингококка В в течение пяти или шести лет ».

Что касается вакцины Covid, хотя на Сардинии существует национальный рекорд применения вакцины в возрастной группе подростков старше 12 лет, педиатр надеется, что «скоро она будет доступна и для детей младшего возраста. Исследования идут полным ходом, надо ждать, пока власти дадут зеленый свет, но я не могу дождаться ».

Есть опасения, которые испытывают, в частности, нерешительные матери. Они говорят о «вакцинной бомбе», они выражают страх перед иммунологической перегрузкой у детей, которые с раннего возраста получают антигены ветряной оспы, коклюша, гемофилии, краснухи, эпидемического паротита, кори, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гепатита В. «Они вынуждены делать их все вместе, - говорят мне. К счастью, говорю я, потому что им не нужно делать шесть отдельных инъекций. Для детей нет проблем. Иммунная система привыкла ежедневно сталкиваться с сотнями антигенов, то есть с веществами, которые стимулируют их реакцию. Давайте просто подумаем о том, что в возрасте менее года дети ходят в ясли и среди многих сверстников вскоре вступают в контакт с вирусами. Количество вирусов значительно превосходит шесть вакцинных антигенов ».

© Riproduzione riservata