Оспа обезьян добралась до Европы: симптомы, как предотвратить заражение и категории риска

Оспа обезьян прибыла в Европу, и Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) призывает к повышенной бдительности, учитывая высокую вероятность новых завозных случаев заболевания, вызванного новым вариантом клады I.

Новая оценка риска основана на развитии событий в Африке, где эпидемия, начавшаяся в 2022 году из Конго (15 600 случаев и 537 смертей), распространяется на большее количество стран .

В свете этой ситуации Всемирная организация здравоохранения объявила оспе обезьян международной чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения.

Профилактика идет по двойному пути: диагностика и вакцинация . Что касается диагностики, то инструментом являются тесты. Нынешние серологические тесты «не позволяют поставить ранний диагноз, а только подтвердить заболевание на поздней стадии», отмечает вирусолог Франческо Брокколо из Университета Саленто. «Принятие специфических молекулярных тестов на новый штамм вируса могло бы значительно улучшить своевременность и эффективность диагностики и лечения оспы обезьян», — добавляет он, в том числе в свете «нынешней нехватки противовирусных, профилактических и постинфекционных препаратов». Что касается вакцин, Минздрав сообщает, что «активировал оперативные каналы с AIFA и ISS для планирования стратегий сдерживания риска в случае изменения текущего сценария» и что « национальный запас вакцин на данный момент достаточно, чтобы гарантировать потребности ».

В свете многочисленных случаев заражения подростков в Африке датская компания Bavarian Nordic, производитель вакцины, обратилась к Европейскому агентству по лекарственным средствам за разрешением на использование среди молодых людей в возрасте от 12 до 17 лет. Фактически, в настоящее время вакцина одобрена только для людей старше 18 лет.

РЕКОМЕНДАЦИИ МКС

Тревога растет и в Италии, где Высший институт здравоохранения опубликовал имеющиеся на данный момент данные о симптомах, путях заражения и мерах профилактики. Mpxv впервые был выявлен у обезьян в 1958 году в датской лаборатории и у людей в 1970 году в Демократической Республике Конго.

Симптомы появляются после инкубационного периода, продолжающегося от 5 до 21 дня, и основными из них являются лихорадка, головная боль, увеличение лимфатических узлов, боль в спине, миалгия и слабость. Через 1-3 дня после лихорадки появляются кожные высыпания, которые распространяются с лица на другие части тела, особенно на руки и ноги . Заболевание длится от 2 до 4 недель и в наиболее тяжелых формах требует госпитализации. В группу наибольшего риска входят дети, беременные женщины и люди с проблемами иммунной системы .

Передача от человека к человеку впервые произошла в 2022 году, когда эпидемия поддерживалась почти исключительно половым путем , но она также может происходить при контакте с инфицированным материалом из поражений кожи, загрязненных предметов или при длительном личном контакте. .

Что касается вакцины, ISS отмечает, что вполне возможно, что те, кто был вакцинирован против оспы (вакцинация отменена в Италии в 1981 году), подвергаются более низкому риску заражения оспой обезьян. Также доступна ослабленная вакцина против оспы, которая также эффективна против этого вируса. «В нынешнем эпидемиологическом контексте, - отмечает ISS, - вакцинация не рекомендуется для всего населения» и «на данный момент вакцинация предлагается некоторым категориям людей, находящихся в группе наибольшего риска» . Во избежание передачи вируса рекомендуется использовать презерватив при половых контактах с людьми, состояние здоровья которых неизвестно, хотя вирус может передаваться при прямом контакте с другими участками тела. Также желательно воздерживаться от сексуальных или других контактов с лицами, у которых возможна или установлена инфекция Mpox, а также с людьми с видимыми поражениями или другими симптомами, характерными для Mpox. Рекомендуется не делиться столовыми приборами или чашками с человеком, зараженным Mpox, не прикасаться к простыням, полотенцам или одежде человека, пораженного Mpox, мыть руки с мылом и водой после каждого контакта с человеком или животным, пораженным Mpox. " .