План по борьбе с хаосом в отделениях неотложной помощи Сардинии включает в себя ускоренную выписку пациентов и помощь со стороны частных медицинских центров.

Регион стремится решить проблему хаоса в отделениях неотложной помощи Сардинии. «Создание регионального координационного органа для разработки регионального плана по управлению переполненностью и потоками госпитализаций» — это тема указа, подписанного Алессандрой Тодде в качестве регионального советника по вопросам здравоохранения.

Эта «срочная» мера направлена на определение стратегий для решения «постоянно существующих критических проблем, связанных с текущей эпидемиологической ситуацией, характеризующейся увеличением числа случаев гриппа и респираторных осложнений, что оказывает влияние на отделения неотложной помощи и больничные палаты». Поэтому план необходимо разработать, но ключевые участники и направления вмешательства уже определены.

Исходная ситуация такова: «Феномен пациентов, которых можно выписать по клиническим показаниям, но чье пребывание в больнице затягивается по неклиническим причинам, способствует увеличению продолжительности пребывания в больнице и переполненности больничных коек». Следовательно, чем больше таких пациентов выписывают домой, тем лучше.

Задача по составлению плана возложена на генерального директора здравоохранения (или его представителя), выполняющего координационные функции, директора службы содействия и управления сетями здравоохранения, а также на директоров отделений неотложной помощи Бротцу: Фабрицио Поло, его коллегу из AOU Сассари Паоло Пинна Парпалья, руководителя Ares и члена, ответственного за социально-медицинские вопросы на территории, Марию Пьеру Руджиу.

Предусматривается создание «корпоративных кризисных подразделений (КРП), координируемых руководством здравоохранения, с участием заведующего койками и небольшого числа специалистов, представляющих оперативные подразделения приемного отделения (ОП). На территориальном уровне в них будут задействованы врачи общей практики и педиатры».

Координационный орган назначит в каждом местном органе здравоохранения «руководителя компании по управлению потоком пациентов в отделения неотложной помощи и госпитализаций». Также должны быть приняты процедуры компании по: своевременному проведению консультаций, временному усилению персонала отделений неотложной помощи, а также уходу и наблюдению за пациентами, ожидающими госпитализации/перевода. Выписка должна быть запланирована «до 15:00 предыдущего дня (с возможностью обновления в зависимости от клинической ситуации)». Постановление также предусматривает активацию в больницах «многопрофильных временных стационарных отделений для клинически стабильных пациентов, ожидающих госпитализации/диагностики/краткосрочной терапии/выписки» и временное открытие «до 10% дополнительных коек в каждом отделении в условиях переполненности, в соответствии с требованиями безопасности».

Тодде также выдвигает гипотезу об использовании аккредитованных частных медицинских учреждений «для обеспечения наличия коек для оказания неотложной и послеоперационной помощи с целью разгрузки отделений неотложной помощи и палат».

Также существуют обязательства для медицинских компаний, которые должны «подготовить корпоративный план по управлению переполненностью коек в соответствии с шаблоном, определенным в Региональном плане, для представления в региональный координационный орган на рассмотрение». Каждый местный план должен точно определять количество коек и доступного персонала, а также содержать краткое описание методологии, принятой для управления потоками пациентов.

Сейчас все это только на бумаге; подробности по каждому объекту появятся в ближайшее время. Тогда и посмотрим, насколько хорошо это будет работать.