Сардиния , страна, исторически ассоциирующаяся с долголетием и наличием многочисленных долгожителей, сегодня сталкивается со значительно ухудшающейся тенденцией в области здравоохранения: избыточный вес, ожирение и дислипидемия растут и теперь затрагивают сотни тысяч граждан, оказывая все более существенное влияние на региональную систему здравоохранения.

Вот к чему пришли участники конференции «Дислипидемия и ожирение: две стороны кардиометаболического риска», организованной Итальянским обществом внутренней медицины (SIMI) , которая прошла в Сассари и собрала врачей-терапевтов, специалистов и врачей общей практики из различных центров острова для обсуждения вопросов диагностики, профилактики и новых терапевтических возможностей.

Подчеркивалось, что только в университетской больнице Сассари ежегодно поступает более 1000 новых пациентов с дислипидемией или высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. По оценкам, на Сардинии у каждого четвертого человека в возрасте 35-49 лет наблюдается высокий уровень холестерина, а у людей старше 50 лет этот показатель возрастает почти до каждого второго (источник: Istituto Superiore di Sanità). На Сардинии также чаще встречается семейная гиперхолестеринемия, вызванная генетическими факторами.

Кроме того, «согласно последним данным системы эпидемиологического надзора PASSI Министерства здравоохранения (2023-2024 гг.), по оценкам, 600 000 человек на острове имеют избыточный вес (33% населения), а около 160 000 страдают ожирением (примерно 8-9%). Эти цифры, хотя и немного ниже среднего показателя по стране (примерно на 2 процентных пункта), указывают на растущую тенденцию, которая беспокоит специалистов».

Это явление затрагивает все возрастные группы, включая детей: примерно 25% детей и подростков имеют избыточный вес или ожирение (источник: SardegnaSalute), что подчеркивает структурную проблему, которая будет продолжать усугубляться в ближайшие годы, делая все более актуальной структурированную стратегию профилактики и лечения. Особенно актуальной в региональном контексте является связь с диабетом, широко распространенным заболеванием на Сардинии, часто тесно связанным с избыточным весом.

«Ожирение и дислипидемия в настоящее время являются двумя основными факторами, связанными со многими хроническими заболеваниями, включая гипертонию, диабет и почечную недостаточность, а также с острыми состояниями, такими как инфаркты и инсульты», — объясняет Кьяра Пес , президент сардинского отделения SIMI. «Раннее вмешательство значительно снижает вероятность развития этих заболеваний».

На конференции также обсуждались новейшие терапевтические возможности, особое внимание уделялось стратегиям контроля уровня холестерина и липидов в плазме крови, а также инновационным методам лечения ожирения.

«Гиперхолестеринемия — это скрытое заболевание; она годами не проявляет очевидных симптомов, поэтому пациенты, как правило, не беспокоятся. Кроме того, многие ключевые препараты для лечения, включая статины, часто ошибочно «демонизируются» из-за страха перед побочными эффектами», — продолжает доктор Пес. «Современные рекомендации говорят нам о необходимости максимально и как можно более раннего снижения уровня холестерина ЛПНП для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности».

В терапевтическом плане, наряду с устоявшимися препаратами, такими как статины и эзетимиб, в последние годы появились новые терапевтические возможности, такие как бемпедоевая кислота, а в более сложных случаях — инновационные препараты, например, ингибиторы PCSK9 и инклисиран, назначаемые в специализированных центрах.

Однако решение не может быть исключительно фармакологическим. Эксперты вновь подчеркивают важность решения основных факторов, определяющих развитие заболевания: диеты, физической активности и контроля веса. Образ жизни становится истинным ключевым фактором в регулировании кардиометаболического риска, что является одной из наиболее серьезных проблем, стоящих сегодня перед врачами-терапевтами.

Наконец, признание ожирения как хронического заболевания становится все более важным. По мнению специалистов, этот сдвиг парадигмы может улучшить доступ к медицинской помощи, способствовать междисциплинарному подходу и помочь уменьшить социальную стигму, все еще связанную с этим состоянием.

«Признание ожирения хроническим заболеванием существенно меняет подход к нему со стороны врачей, медицинских учреждений и общества», — заключает Пес. « Рассматривая его как болезнь, можно уменьшить дискриминацию и чувство вины, которые часто препятствуют лечению, способствовать более комплексному и непрерывному медицинскому подходу к пациентам, расширить исследования в этой области и укрепить политику в области общественного здравоохранения».

(Unioneonline)

© Riproduzione riservata