撒丁岛，这片历史上以长寿和百岁老人众多而闻名的土地，如今正面临着日益恶化的健康趋势：超重、肥胖和血脂异常的病例不断增加，现在影响着数十万居民，对该地区医疗保健系统造成了越来越大的影响。

这是由意大利内科医学会 (SIMI)发起的“血脂异常和肥胖：心血管代谢风险的两面性”会议的成果。该会议在萨萨里举行，汇集了岛上各个中心的内科医生、专科医生和全科医生，共同探讨诊断、预防和新的治疗机会。

据强调，仅萨萨里大学医院每年就收治超过1000名血脂异常或心血管高风险的新患者。据估计，撒丁岛35至49岁人群中，四分之一患有高胆固醇血症，而50岁以上人群中，这一比例接近二分之一（数据来源：意大利国家卫生研究院）。此外，撒丁岛家族性高胆固醇血症的发病率也较高，这种疾病是由遗传因素引起的。

此外，“根据卫生部PASSI监测系统（2023-2024年）的最新数据，岛上估计有60万人超重（占总人口的33%），约16万人肥胖（约占8-9%）。虽然这些数字使撒丁岛的超重率略低于全国平均水平（约2个百分点），但凸显了一种令专家担忧的日益严重的趋势。”

这种现象影响所有年龄段，包括儿童：约25%的儿童和青少年超重或肥胖（数据来源：SardegnaSalute），凸显了一个结构性问题，而且这个问题在未来几年还会继续恶化，因此制定结构化的预防和管理策略变得日益迫切。在撒丁岛地区，尤其值得注意的是超重与糖尿病之间的联系。糖尿病在撒丁岛是一种高发疾病，而且通常与超重密切相关。

“肥胖和血脂异常是目前与多种慢性疾病相关的两大主要因素，包括高血压、糖尿病和肾衰竭，以及心脏病发作和中风等急性事件，”SIMI撒丁岛分会主席基娅拉·佩斯解释说。 “早期干预可以显著降低患上这些疾病的可能性。”

会议还讨论了最新的治疗方案，特别关注控制胆固醇和血脂的策略，以及治疗肥胖症的创新疗法。

“高胆固醇血症是一种隐匿性疾病；它多年都不会出现明显的症状，因此患者往往不会在意。此外，许多关键的治疗药物，包括他汀类药物，常常因为害怕副作用而被错误地‘妖魔化’，”佩斯医生继续说道。“如今的指南告诉我们，为了降低心血管疾病和死亡率，我们必须尽可能早地降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。”

在治疗方面，除了他汀类药物和依折麦布等主要药物外，近年来还增加了新的治疗选择，如贝培多酸，以及在更复杂的病例中，在专科中心开具的创新药物，如 PCSK9 抑制剂和英克利西兰。

但答案不能仅仅依靠药物治疗。专家们重申，必须关注该疾病的主要决定因素：饮食、运动和体重管理。生活方式才是调节心血管代谢风险的真正关键因素，而这正是当今内科面临的最严峻挑战之一。

最后，将肥胖视为一种慢性疾病的认识日益重要。专家认为，这种观念转变可以改善医疗服务的可及性，促进多学科协作，并有助于减少目前仍然存在的与肥胖相关的社会歧视。

佩斯总结道：“将肥胖症视为一种慢性疾病，会显著改变医生、医疗机构和社会对待肥胖症的方式。将其视为一种疾病，可以减少常常阻碍治疗的歧视和内疚感，促进对患者采取更全面、更持续的医疗方法，增加该领域的研究，并加强公共卫生政策。”

（Unioneonline）

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