越来越多的老年人需要得到帮助，账单飙升，Covid 留下的瓦砾和拖欠的护理费要收回。此外，健康信托基金的改革仍未全面开展，医院也将转变为社区设施。批准 Asl 8 经理 Marcello Tidore 的 2023-2025 多年预算成为概述近期挑战并列出需要解决的关键要素的机会。

如果总经理在附有大量数字的表格的报告中指出有必要“从根本上重新考虑行政部门各个部门的体制模式、组织结构以及对技能和专业精神的需求，那将是一件非常重要的事情在社会医疗保健中运作”。

人口结构是影响最大的因素。卡利亚里区的居民从 2020 年的 548,912 人增加到 2021 年的 545,190 人。64% 的居民年龄在 40 岁以上。

“人口的逐渐老龄化趋势对与医疗保健相关的成本产生了重要影响”，Tidore 写道，“文献充分证明，50 岁以下人群的平均成本约为 1,120 欧元/居民，而超过 50 人的平均援助费用为 4,750 欧元/居民”。

近年来的人口和流行病学转变“重新设计了需求结构。事实上，从主要是急性病症到广泛慢性病的转变逐渐加剧了”。

与此同时，手术入院人数下降了 31%，而医疗领域的入院人数（尤其是由于病毒）增长了 18%。这意味着尚未进行干预。

2022 年，ASL 致力于“恢复公司生产流程”，或者至少尝试过“提供与当前流行病学情况相适应的医院援助和专科门诊服务”。

在这种情况下嫁接了“与能源危机相关的严重经济后果，这严重影响了卫生系统的可持续性动态，正如 11 月 7 日地区和自治省会议卫生委员会起草的文件中所充分说明的那样”。

出于这个原因，根据经理的说法，有必要“调整 Isili 和 Muravera 医院的有机结构，使它们成为紧急网络中的参考点，增强援助功能”。此外，还通过将 Binaghi 和 Marino 转变为社区医院，利用 Pnrr 的资金，必须加强就近医疗保健。

必须加强“提供尽可能靠近公民生活和工作场所的社会和卫生服务”。但“重新激活与主要癌症筛查项目相关的活动线，如乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌”也很重要。至少有一个计划。

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