卫生服务的可持续性

所有国家卫生服务都必须处理所提供服务的经济可持续性问题。这种可持续性基于两个支柱，即每个国家的财富和资源的使用方式。然而，我们的人口老龄化和新疗法的成本不断增加是一个我们都必须迅速解开的结。

2020 年，我们的人均公共卫生支出为 2,851 美元。同期（2018-19 年）卫生支出占 GDP 的比重下降了 0.2%。相比之下，德国公民的人均支出为 5,905 美元，法国公民为 4,632 美元，英国公民为 4,158 美元。相对于其 GDP 的支出增加了 2 个百分点。总而言之，2021 年，除新冠疫情期间外，我们的医疗支出占 GDP 的 7.1% 左右，而我们的邻国则占 GDP 的 10% 以上。也许德国、法国和英国做出与我们不同的卫生政策选择，或者拥有允许这些选择的经济体。然而，我们的会计法官认为，意大利政府更愿意将可用的少数资源分配给“另一个”，并且健康保护必须与公共财政平衡相协调。

但我们在欧洲并不孤单。几天前在马德里，25 万人参加了一场捍卫西班牙公共卫生的大规模示威。动员要求更好的基本医疗服务，主要是由于难以获得，停止服务私有化，特别是在农村中心，并强烈反对近年来决定削减医疗资源。我们光荣的卫生服务需要新鲜血液、新想法和更多的公民参与。因为一方面我们都有权得到治疗，另一方面我们必须致力于保持身体健康。要从言行转变为行动，就必须审视事实，审视科学知识，并与公民达成新的协议，因为仅基于疾病治疗的医疗保健将产生不可持续的成本。下面说说我们知道的和可以做的，那就是预防心血管疾病。高血压是心血管疾病的主要危险因素之一（缺血性心脏病是全世界死亡的主要原因）。大约30%的同胞患有高血压，尤其是35-79岁的男性和女性分别有56%和43%的人患有高血压。血压是中风、心肌梗塞、外周动脉疾病、慢性肾功能衰竭、视网膜病变的最重要危险因素。如果我们将肥胖和吸烟添加到这个风险因素中，我们就涵盖了能够延长寿命和预防心血管疾病的可纠正因素的范围。但是使用盐稍加努力就足够了。除了食物中存在的盐之外，每天最多三克盐可以降低血压并保持健康。我们需要一个围绕全科医生的项目。他们的病人应该在约定的时间测量血压和体重。所有人都应该进行一次简短的访问，以评估动脉是否有损伤，并填写一份表格以便随着时间的推移进行检查。构建这个项目并不难，我们的生活和我们医疗服务的更美好未来都取决于它。不生病对卫生服务也有好处。

安东尼奥巴拉卡