在卡利亚里布罗祖医院，意大利最复杂的髋关节置换翻修手术之一正在进行：定制的3D打印植入物将帮助患者恢复行动能力。“这项手术印证了我们国家医疗服务的卓越水平，以及我们医院作为高度复杂骨科手术标杆的地位，”布罗祖医院总经理毛里齐奥·马尔西亚斯强调说。

正如新闻稿中所述，“有些手术本身就极具挑战性，而另一些手术，直到几年前还被认为几乎不可能完成。卡利亚里阿尔纳斯·布罗祖医院骨科和创伤科的团队，在朱塞佩·德西的带领下，成功为一位63岁的患者实施了翻修髋关节置换术，通过植入一个完全定制的髋臼假体，帮助他恢复了行动能力和独立生活能力。该假体是根据患者的解剖特征设计的，并采用3D打印技术制造的。”

临床病史

手术于6月6日在圣米歇尔医院进行，患者病史尤为复杂。该男子于1985年在法国接受了左侧全髋关节置换术，随后于2000年因假体失效而进行了翻修手术。多年来，由于无菌性松动导致假体逐渐松动，造成骨盆骨量严重流失，最终形成明显的髋臼缺损。这种情况使得市面上传统的翻修假体无法使用，需要完全定制的解决方案。

规划

经过深入的临床和放射学研究，朱塞佩·德西及其团队制定了一项高度专业化的手术方案，该方案基于专为患者解剖特征定制的髋臼假体设计。正如声明中所述，手术包括取出松动的假体，使用骨移植重建严重的骨缺损，然后植入定制的假体，从而实现关节的稳定重建并恢复正确的髋关节旋转中心。与意大利高科技骨科器械研发公司Permedica的合作至关重要。生物工程师与外科团队紧密合作，设计了这款采用增材制造（3D打印）技术制造的钛合金假体，其表面采用专利Traser®技术实现高度骨整合，从而促进与残余骨组织的生物整合。为了辅助规划，还创建了骨盆和植入物的全尺寸三维模型，用于预先模拟手术过程，并根据在骨盆三维重建中研究的轨迹精确定义固定螺钉的位置。

康复过程

布罗祖解释说：“手术很顺利，没有出现并发症，术后恢复过程也很顺利。经过康复治疗，患者逐渐恢复了患肢的功能，能够独立进行正常的日常活动。近年来，由于关节功能逐渐丧失，患者的生活质量受到了严重影响。”

“只有在完成首次随访并确认植入物的临床、机械和影像学稳定性后，我们才决定公开此次手术经验。这一选择体现了阿尔纳斯·布罗祖骨科和创伤科的理念，该科室是复杂翻修假体手术领域的领先中心，致力于在切实验证其有效性后才公布结果。这是撒丁岛首例此类手术，也是意大利为数不多的采用完全定制髋臼重建的手术之一。这一结果证实，高度专业化的外科技术、生物工程和增材制造技术的融合，即使在最复杂的病例中，也能开辟新的治疗前景。”

技术与专业精神

“3D打印技术如今在骨科手术中的作用日益凸显，使我们能够应对几年前还存在巨大技术难题的临床情况，”骨科和创伤科主任朱塞佩·德西评论道。“这个病例表明，如今凭借不断提升的专业技能和紧密的多学科合作，我们能够应对极其复杂的挑战。我感谢Permedica公司提供的全程意大利支持，使我们能够开发出定制化的解决方案。设计过程漫长而复杂：外科医生和生物工程师在各个阶段通力合作，最终创建了骨缺损和植入物的三维模型，并将其用作真实的术前模拟。这一步骤使手术室中的操作更加安全、精准。”

撒丁岛的卓越成就

“如今，即使面对极其棘手的病例，撒丁岛的患者也能在本地区找到所需的专业知识、技术和职业素养，从而获得解决方案。而就在几年前，这些方案还需要转诊至国内或国际医疗中心，”Anas Brotzu 总经理 Maurizio Marcias 补充道。“这一成就源于团队合作、对专业知识的持续投入以及不同领域专业人士的通力协作，他们拥有一个共同的目标：为患者提供最佳治疗方案。我们选择在验证其临床疗效后才分享这一经验，因为我们相信，最好的沟通建立在结果之上，我们希望为那些面临复杂治疗之路的患者带来信心和希望。”

（Unioneonline）

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