根据我们从媒体最近提供的消息了解到，由于白大褂的退休，许多撒丁岛人面临着没有家庭医生的风险。从本质上讲，那些响应该区域招标并因此同意在内陆国家工作的专家，实际上使他们能够确保最不利地区的公共卫生服务援助，他们将发现自己目前不得不不仅要承担诊所的工作量，包括家访、处方和文件处理，还要承担课程和实习的分量和承诺。

如果仔细考虑，这个问题似乎会出现并（重新）引起普遍关注，而且它似乎不仅需要迅速和及时的干预，而且还需要某些明确的概况，旨在最终克服可能仍可被定义为紧急情况的阶段。更重要的是，当我们考虑到撒丁岛领土的地理特征以及所谓的内部地区（即，更简单地说，远离基本公共服务集中中心的地区）的人口分布时，尽管重要的环境和文化资源丰富。更重要的是，当我们继续考虑到，正是因为它们是这样的，这些地区以及居住在其中的人口，将需要对领土医学进行先进的管理，以允许任何发现自己的人的方式组织和管理需要以持续和结构化的方式使用该服务。特别是在 Covid-19 大流行造成非常严重的健康、经济和社会危机之后。

因此，这一具体问题似乎需要一系列详细的反思，不仅涉及可用资源的工具和领土组织，而且还涉及它们与领土卫生需求的直接联系，与过去相比，这些需求可能似乎已经发生了变化。这也是大流行时期以及人口自然老龄化过程的结果。与此同时，因为在撒丁岛这样一个如此复杂的领土上，考虑在内部地区建立稳定的卫生和福利设施也许会有所帮助，这也有助于更好地管理医院的负荷。因此，因为，即使考虑到所有方面，不仅对领土内的服务进行彻底重组，而且建立基本水平的普通医疗保健，以保证在整个地区提供相同水平的护理，似乎也是有用的。领土。最后，因为无论如何，国家恢复和复原力计划似乎已经预见到，通过建立所谓的社区之家，可以分配重要的财政资源，用于干预当地医学部门仍然存在的关键问题，实施居家医疗卫生服务，再次启动社区医院。

从这个意义上说，考虑到撒丁岛领土的特殊性，要完成的工作，首先是在组织方面，可能会出现所有困难，但似乎有必要开始准备干预计划，在不久的将来，有助于满足不同的需求，并在不久的将来有助于成为社区医学组织和发展的稳定模式。此外，医疗保健水平的效率似乎还以加强内部区域的连接系统为前提，旨在抵消撒丁岛腹地地区的孤立。正如许多人所观察到的那样，真正的挑战（如果有人想这样定义的话）似乎表现为难以调和项目所谓的财务可持续性的需求与不可忽视的充分性和临床适用性的服务。

因此，如果“区域医学”一词是指一套所谓的一级和紧急医疗保健服务，其目标和目的是有效且事实上防止人的病理状况恶化，作为住院治疗的有效替代方案，那么很有可能有必要重新思考传统的基础医学模式，使其更能满足护理需求，与大流行前相比，这种模式似乎已经发生了变化。

很有可能立即想到一种旨在社区医学管理和结构组织的“撒丁岛模式”，该模式适合让不同的专业人员参与，以最佳和最有效地分配可用资源。

追求的目标应该是有意识的、更加综合和有凝聚力的方法，旨在通过预防、慢性病管理、姑息治疗和康复来照顾潜在患者。同样，有必要了解数字化过程如何在整个国家卫生服务体系的背景下用于此目的，其特点是作为一个结构和服务系统，旨在保证所有公民在平等的条件下，普遍获得公平提供的医疗服务。立即干预似乎是必要的，正如所有政治力量（包括多数派和反对派）的合作对于最好地解决医疗保健领域存在的关键问题似乎是必要的。

Giuseppina Di Salvatore – 努奥罗律师

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